“我的身体我做主——行使每个人的身体自主权和自决权”：联合国人口基金发布《2021世界人口状况》全球报告

中国北京，2021年4月16日——联合国人口基金今日在京发布《2021世界人口状况》全球报告。报告题为“我的身体我做主——行使每个人的身体自主权和自决权”。

《世界人口状况》全球报告是联合国人口基金的年度旗舰报告。该报告自1978年每年发布，提供关于全球新兴人口与发展、性与生殖健康和权利、性别平等等议题的内容分析，将其带入公众视野，并探索这些议题对于全球、国家和地区发展的挑战和机遇。

这是联合国报告中首次聚集身体自主议题——即人们有能力和有能动性，在免于暴力恐惧或者由他人做决定的情况下，对自我的身体做出选择。

联合国人口基金驻华执行代表苏仁娜在会上介绍《2021世界人口状况》全球报告主要内容。©联合国人口基金驻华代表处/郑浩然

在中国，联合国人口基金驻华代表处与中国国家卫生健康委员会人口监测与家庭发展司联合举办了本次发布活动。联合国系统驻华协调员常启德先生、中国国家卫生健康委员会人口监测与家庭发展司司长杨文庄先生分别致活动开幕辞。联合国人口基金驻华代表处执行代表苏仁娜女士在会上对这一全球报告的主要内容作了介绍。

国家卫生健康委员会人口监测与家庭发展司司长杨文庄致活动开幕辞。©联合国人口基金驻华代表处/郑浩然

主要发现：我的身体，但不是我的选择

2015年，联合国通过了2030年可持续发展议程和与之配套的17个可持续发展目标。它制定了若干指标，以帮助各国政府跟踪实现这些目标及其相关具体目标的进展情况，例如具体目标5.6：实现人人享有的性与生殖健康及权利。

有两个指标用来衡量这一领域的进展：

指标5.6.1，旨在衡量15至49岁的妇女在性关系、避孕药具使用和生殖健康保健方面做出知情选择的比例。
指标5.6.2，跟踪有多少国家制定了相关法律和条例，以保证15岁及以上年龄的妇女和男性充分和平等地获得性与生殖健康保健、信息和教育。

这些指标共同标志着全球在衡量妇女的能动性以及自主决策的有利环境方面取得了突破。

根据这一报告，在全球57个发展中国家，将近一半的妇女被拒绝享有身体自主权，包括是否与伴侣发生性关系、是否使用避孕药具以及是否寻求医疗护理的权利。

在有数据可寻的国家中：

只有55%的女性完全被赋权可以自由决定自身的医疗护理、避孕药具使用以及向性行为说是或者否的权利。
只有71%的国家保障产妇护理人人享有。
只有75%的国家合法保障避孕药具完全和平等享有。
只有80%国家配套有支持性健康和福祉的法律。
只有56%的国家配套有支持全面性教育的法律和政策。

“剥夺妇女和女童的身体自主权加剧了由性别歧视引起的不平等和暴力行为。性别不平等的规范和态度会导致妇女在两性关系中的权力失衡，从而限制妇女尤其是在性和怀孕方面的决定权，或者驱使人们期望妇女在生活的各个方面都必须服从其丈夫或伴侣，” 联合国系统驻华协调员常启德表示。

联合国系统驻华协调员常启德致活动开幕辞。©联合国人口基金驻华代表处/郑浩然

报告中也记录了许多其他侵犯女性、男性、女童和男童身体自主权的行为，并显示：

20个国家或地区设有“嫁给强奸你的人”的法律，男性可以通过与他强奸的女性结婚而免于刑事诉讼。
43个国家没有应对婚内强奸（由配偶实施的强奸）的立法。
超过30个国家限制妇女在家庭外自由活动的权利。
患有残障的女童和男童遭受性暴力的风险几率是没有残障的女童和男童的将近3倍，其中残障女童面临的风险最大。

解决办法：说“是”的权利，说“不”的权利

报告中给出了解决方案：实现身体自主取决于确保性别平等、终结一切形式的歧视和扩大妇女、女童以及边缘人群的选择和机会：

教育是关键。受过更多教育的妇女更有可能在避孕和卫生保健方面做出自己的决定，并能够对性说不。全面性教育——即提供适龄的、关于个人性与生殖健康及权利的准确信息——至关重要。
社会规范必须变得更加性别平等。增加妇女在社区内外谋生和发挥领导作用的机会，可以增加她们在家庭内部和就自己的身体做出决策的能力。而这一进步从根本上取决于男性是否愿意其支配者的角色。
卫生服务提供者可以在维护和确保寻求信息和护理的人的身体自主权方面发挥关键作用。患者必须了解自己的权利，并被征求意见，做出知情同意。
法律可以对妇女权利、性别平等以及性与生殖健康产生重大影响。这些法律必须与全球商定的人权原则和承诺保持一致，并接受审查，以促进性别平等和不歧视。
通过可靠和完整的数据跟踪进展情况，以确定哪些群体和社区有被排除在外的风险并且需要额外的支持。

“从广义上讲，我们已经知道，实现妇女和女孩的身体自主权取决于在各个方面实现性别平等，而性与生殖健康以及生殖权利是最重要的切入点。报告指出，真正的解决身体自主问题的方法是必须使人们能够照料并爱护自己的身体和生活，” 常启德补充道。

身体自主：聚焦中国

会上也讨论了中国的身体自主性问题。来自中国人口与发展研究中心、中国计划生育协会、中国白丝带志愿者网络项目、北京师范大学、全国妇联妇女研究所、中国青年网络、联合国开发计划署驻华代表处的7位专家、女性、男性和青年代表参与了专题讨论。

活动指出，中国高度重视性别平等和妇女发展。中国贯彻男女平等宪法原则，出台或修订了100多部法律法规保障妇女权益。但是，中国依然面临实现性别平等的挑战。中国还没有监测可持续发展目标5大多数指标的官方数据，但有其他资源显示，性别不平等和有害的性别习俗及刻板印象依然存在。针对妇女和女童以及性少数人群的暴力普遍存在。

在性与生殖健康和权利领域，中国已取得不少进步，比如孕产妇死亡率降低和高水平的住院分娩率。中国的避孕普及率已超过80%。尽管如此，最近的研究显示，中国未满足的避孕需求由2001年的2%提高到2017年的8.7%。同时，在过去几年，中国每年有超过900万例人工流产。为应对这些挑战，更多妇女和青年人需要得到赋权，以自主掌控自我的身体。国家医疗系统也需要进一步保障妇女和青年人群的性与生殖健康权利和选择，并确保实现人人享有的基本生殖健康医疗服务。

编者按

联合国人口基金是联合国促进性与生殖健康的机构。联合国人口基金支持各国，包括中国在1994年国际人口与发展大会《行动纲领》和2030年可持续发展议程及其可持续发展目标的指导下，将妇女赋权和自主作为全球共同采取行动实现经济和社会发展的基础。