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怀孕会危害大量青少年女孩的权利、健康、教育和潜力,使其无法享有更美好的未来。在我们于纪念2013年世界人口日之际,我们必须采取行动预防“青少年怀孕”。
 
在全世界,每年约有1600万15-19岁的青少年女孩生育。在发展中国家,每100位女孩中就有19位生育子女时未满18岁,有3位生育时未满15岁。怀孕和生育造成的并发症仍是这一年龄段女孩死亡的重要原因,在发展中国家尤其如此。
 
全世界范围内,数百万青少年女孩正在,或者将会进行不安全的性行为,另有为数极多的女孩无法获取信息和避孕物品,以及有关性与生殖健康基础知识的基本教育。如果年轻人能够接受适宜其年龄特点、综合性的性教育,他们将会掌握可以在生活中保护自身健康的知识和技能。如果年轻人能够获取对青年友好的、优质的性与生殖健康服务,他们就能够为确保健康而做出知情选择。女孩们在青少年时期所拥有的机遇或选择,能够帮助她们成长为有能力和积极的公民。
 
青少年怀孕是一项重要的发展议题,超越了青年健康的范畴。它深植于贫困、收入高度不平等、暴力、在一些国家存在的童婚和强迫婚姻、教育的缺失,以及保护女孩权利的机制的失灵。在男性主导的社会中,青少年女孩和其男性伴侣之间存在不平等的权利关系,这与上述现象有关联,并具有极强的决定性作用。
 
随着社会价值观的变化,中国年轻人所面临的生殖健康风险正在增加,其中包括不安全的性行为、意外怀孕,以及艾滋病及性传播感染等。联合国人口基金支持开展了首次中国青年生殖健康可及性的政策开发研究,结果显示尽管大多数15-24岁的未婚青年对婚前性行为持开放态度,但只有不到5%的人了解生殖健康的正确知识,只有不到15%的受访者具有预防艾滋病的正确知识。
 
这项调查显示,每100名15-24岁的未婚女孩中有4名怀孕,她们中几乎90%选择人工流产。和其他国家相比,中国年轻人中婚前非意愿怀孕的数量相对较低,而平均结婚年龄却较高。然而,今后中国年轻人对于性的观念和行为将会不同与其父辈。大规模国内人口流动和失衡的出生性别比等人口动态,加剧了青少年对优质性与生殖健康服务的需求。
 
中国的计划生育服务传统上关注已婚夫妻而非未婚青年。当前年轻人在性与生殖健康方面面临着诸多挑战。教育、卫生、计划生育等部门,以及青年团体、妇女团体和企业界应多方合作,形成网络,以便为年轻人,特别是校外青少年、受人口流动影响的青年包括留守青少年等,更好地提供性与生殖健康的服务和信息。
 
年轻人对解决这一问题至关重要。为更好地应对年轻人面对的新挑战,支持有效决策及提高信息和服务水平,急需更可靠的研究数据以更好地了解年轻人的需求。在确定年轻人的需求以及如何信息和服务差距的过程中,必须咨询年轻人的意见,并争取他们的参与。决策者和服务提供者必须与年轻人结成伙伴关系,携手合作,缩小现存的差距。
 
每个年轻人,尤其是青少年女孩的尊严和人权必须得到尊重、保护和实现,这是所有努力的基础。每个女孩,无论其生活地点和经济状况如何,都享有实现其潜能的权利。今天,太多的女孩被剥夺了这一权利。我们能够改变这种状况,我们也必须改变。
 
作者为联合国人口基金驻华代表何安瑞