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性工作者草根组织于6月22-23日在北京召开的第二届艾滋病预防与性工作国际研讨会上与联合国机构和政府代表共同探讨在中国如何进一步降低艾滋病在性工作者及其顾客中的传播。

来自中国和亚太地区其它国家的100多位与会者参加了此次研讨会。本次研讨会由联合国人口基金(UNFPA)、联合国艾滋病规划署(UNAIDS)和世界卫生组织(WHO)驻华代表处共同组织召开,由卢森堡政府提供资金支持。

继2007年4月召开的首届国际研讨会之后,本届研讨会旨在讨论中国及其周边地区性工作和艾滋病问题的现状,并对执行中国未来五年的艾滋病行动计划(2011-2015年)的策略达成共识。  

来自性工作者草根组织的代表叶海燕表示:“只有真正了解性工作者的人才知道什么样的服务对性工作者是最为有效的”。虽然性工作者通过自己的社区和网络已经参与了艾滋病预防工作,但其呼声尚未有效地传递给决策者及捐赠机构。

与会代表就性工作者所面临的偏见和歧视,及其对获取艾滋病预防和治疗服务的影响进行了反复的讨论。数据显示,2007-2009年之间,仅有37%的性工作者在过去的12个月中接受了艾滋病检测,并且知晓检测结果。

中国性工作者机构网络平台开展的一项研究显示,2010年公安部门的“扫黄打非”行动给艾滋病预防工作造成了不利影响。 约40%的受访者(437人中的170人)在“扫黄打非”期间仍然继续从事性工作,但被迫转入更为隐蔽的场所或经常变换工作场所。这一结果说明“扫黄打 非”显著增加了为性工作者提供有效的艾滋病预防服务和信息的难度。

联合国艾滋病规划署驻华代表处国家协调员马克.斯得林先生(Mark Stirling)表示:“如果要实现中国国家五年行动计划中‘到2015年艾滋病新发感染率下降25%’的目标,就应重点预防性工作者当中的新发感染。”

近期在纽约联合国总部召开的2011年艾滋病高级别会议上,包括中国在内的各国政府明确承诺将“加倍努力”实现第六项千 年发展目标(MDG):到2015年之前阻断并逆转艾滋病的传播。马克先生(Mark Stirling)敦促与会者根据高级别会议通过的“艾滋病政治宣言”的精神,就在中国性工作者中降低新发艾滋病感染率和艾滋病死亡率的具体目标进行讨 论。

联合国人口基金驻华代表处负责人乌米拉.辛格(Urmila Singh)表示:“艾滋病已成为包括中国在内很多发达国家和发展中国家最具挑战性的千年发展目标”。性传播仍然是艾滋病传播的主要途径;应针对更难接触 且面临更高风险的性工作者开展更多工作,包括低收入、教育程度较低的站桩性工作者,使用包括新型毒品等药物的性工作者,以及来自贫困和边远地区的少数民族 性工作者等。

研讨会探讨了如何改进针对性工作者及其顾客的艾滋病预防策略,包括应对针对性工作者的暴力,以及在国内及跨境流动的影响下,性工作者及其顾客的流动性都较高等方面的挑战。

会议讨论达成了一系列的优先行动。首先,需要确保性工作者能够更有效地参与针对性工作者的政策制订、项目规划以及实施。中国卫生部的代表表示将促进性工作者社区组织更多地参与艾滋病干预工作。

其次,应努力构建有利于在性工作者及其顾客当中开展艾滋病预防工作的支持性环境。这需要多部门之间,特别是公共卫生部门和公安部门之间分享共识、加强合作。

第三,应定义并推广综合性的服务包。该服务包应当包括同伴宣传和教育、包括性传播疾病诊断和治疗在内的性与生殖健康服务、安全套推广、艾滋病自愿咨询和检测,以及艾滋病治疗、关怀和支持等方面的转介体系等。其中,应优先考虑拓展针对低收入站桩性工作者的有效干预。

第四,必须加强对性工作者干预活动的监测和评估,以测量各种方案的效果。

最后,社会公众人物以及媒体在消除社会对性工作者的偏见和歧视方面应发挥重要作用。

为加强中国针对性工作者的艾滋病应对行动,联合国驻华系统将继续支持此类交流活动,促进各利益相关方与性工作者组织的直接对话以及更加紧密的合作。