8月17日, 长沙- 由联合国人口基金(UNFPA )和中国妇幼保健协会( CMCHA )共同举办的促进自然分娩健康教育培训在长沙举行。来自全省六家项目单位的护士和社区工作人员共30人参加了培训。培训邀请了来自北京和长沙的孕产妇保健 和健康教育的专家,对 这些一线工作者进行了全面的培训,帮助她们将促进自然分娩的相关信息更有效地传达给孕妇及其家庭和社区。
针对准妈妈及其家人的自然分娩健康教育的缺失是导致剖腹产率高等不必要的产科干预的原因之一。在中国,每年出生的1300万新生儿中几乎一半是在手术刀下降生的。根据WHO(世界卫生组织)的一个关于9个亚洲国家妇幼健康的全球调查显示,调查期间,几乎一半(46%)的中国婴儿的降生来自于剖宫产。四分之一的手术——在该地区的比例最高——并不出于纯粹的医疗原因。此研究发表在2010年的医学杂志《柳叶刀》上。没有医疗指征的剖宫产不仅对母婴健康造成影响,而且还浪费了大量的卫生资源。
湖南省卫生厅妇社处副处长彭中华强调了本次会议的重要性。他承认目前通过社区孕妇学校开展的产前健康教育有很多局限性,比如社区工作者对产前保健知识和交流技能的缺乏等。他说:“我们应将自然分娩率納入对医院的评价体系,该项目的经验也应在全省医院推广。”他表示,在2013年上半年,湖南的剖腹产率比去年下降0.88 % ,并指出这还需要进一步改善。
在培训最后,来自社区和医院的参与者讨论了如何改善未来孕妇学校的课程。湖南省妇幼保健院副院长王华说,正确的信息和知识将帮助家庭作出正确的选择。她解释道:“一位农村的孕妇曾经还自豪地告诉我,自从她家条件改善后,她可以像城市的孕妇一样享受剖腹产。我们应该让像她这样的孕妇知道,剖腹产在没有医学原因的情况下不应该是优先的分娩方式。”
来自湘潭的社区服务者蒋灿在整个培训中非常兴奋。她说:“我们可以用这次教育培训学到的技巧为我们的孕妇提供更多的服务。我也会将我这次学到的告诉我的同事,这样他们也会更有能力做这个工作。”她还建议将他们社区的孕妇教育学校健康教育培训的频率从每季度一次增加到每月一次。
联合国人口基金驻华代表处助理代表彭炯在研讨会上强调,健康是每个妇女及儿童应该享受的一项基本权利。他重申,联合国人口基金(UNFPA )致力于支持中国妇幼保健协会( CMCHA )和湖南省政府进一步促进自然分娩,降低剖腹产率。他指出在家庭和社区开展健康教育是干预工作的重要部分,同时也应在卫生系统内部开展相关的干预。
2011年联合国人口基金、中国妇幼保健协会及湖南省政府共同启动了一个妇幼保健项目。本次培训是项目活动之一。除促进自然分娩以外,该项目还致力于倡导将助产士教育和认证纳入医学教育系统。联合国人口基金和中国妇幼保健协会希望这次湖南省的项目经验可以向全国推广。